Parestesia??? Porém, não seria “anestesia”? Não! Sob o mesmo ponto de vista, uma coisa é uma coisa, outra coisa é outra coisa. Entenda um pouco sobre essa complicação cirúrgica. Assim também, iremos falar exclusivamente sobre a parestesia que ocorre na boca, advinda de procedimentos cirúrgicos.

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 Primeiramente, quando falamos de parestesia, temos que ter em mente que acidentes e complicações em cirurgias orais acontecem e giram em torno de 5% dos casos. Conforme estudos científicos, os problemas mais frequentes são alveolite, formação de abcessos, hemorragia e a palavra em destaque nesta postagem: parestesia. A parestesia acontece quando há dano em algum nervo, geralmente no nervo chamado de alveolar inferior, que passa por dentro da nossa mandíbula, embaixo dos nossos dentes. Além disso, os nervos Lingual e Facial também podem ser afetados. O paciente fica com uma sensação de anestesia que não passa depois do tempo esperado, além de sentir formigamentos, pontadas, sensação de frio, dormência e pressão. É importante frisar que parestesia é diferente de uma paralisia. Na paralisia há uma perda de funções motoras de alguma região, deixando parte do rosto paralisado.

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Proximidade do dente do siso e do nervo alveolar inferior

A parestesia pode ser considerada um risco ou um acidente de certas cirurgias que acontecem perto dos nervos. As causas mais comuns são: uma picada com agulha de anestesia direto sobre o nervo, uma compressão do nervo, uma fratura, colocação de implante muito próxima ao nervo ou ainda uma extração dentária. Simultaneamente, em casos como de grandes cirurgias como a Ortognática, a parestesia é prevista e o dentistas vai acompanhar a volta de sensibilidade. 

Então, o paciente deve ser sempre orientado previamente sobre os riscos de um procedimento cirúrgico. Acima de tudo, na hora de extrair um dente do siso ou de colocar um implante dentário em região próxima à saída do nervo alveolar inferior, próximo ao forame mentoniano, por exemplo, os riscos de parestesia são maiores. Essa região fica entre os dois dentes pré molares inferiores.

E o que fazer quando a parestesia acontece?

Tratamento – Sobretudo, manter a calma. Fazer um diagnóstico preciso e rápido para entender o que está causando a parestesia é muito importante. Apesar disso, se ela for causada por um edema cirúrgico (inchaço), por exemplo, assim que o edema diminuir e parar de comprimir o nervo, a sensação vai voltando aos poucos até ser totalmente restabelecida. Em outras palavras, na maioria dos casos, a sensação volta ao normal sem tratamento. Todavia, nesses casos é preciso apenas paciência. Em casos mais graves onde foi observada uma lesão grave do nervo, é importante começar a tratar o mais rápido possível. Nesse sentido, alguns tratamentos podem incluir medicamentos com vitaminas e Laserterapia. 

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Um Abraço,

Dr. Luiz Rodolfo